妇女保健题库/共用题干单选题

初产妇,29岁,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。

1.[单选题]此时最可能的诊断是
  • A.协调性子宫收缩过强
  • B.不协调性子宫收缩过强
  • C.不协调性子宫收缩乏力
  • D.先兆子宫破裂
  • E.重型胎盘早剥
2.[单选题]应立即采取的措施是
  • A.即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
  • B.停缩宫素静滴,继续观察产程
  • C.立即肌注哌替啶或地西泮
  • D.立即行剖宫产术
  • E.等待宫口开全行产钳术
3.[单选题]此时产程受阻的原因主要是
  • A.骨盆入口狭窄
  • B.扁平骨盆
  • C.中骨盆狭窄
  • D.骨盆出口狭窄
  • E.漏斗骨盆
参考答案: D,D,D
解题思路:1.坐骨结节间径8.0cm,可以诊断为骨盆出口狭窄。 2.产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩强,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环,提示先兆子宫破裂。 3.先兆子宫破裂一旦诊断,处理原则是立即手术。>>>立即刷题