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儿内科学题库
/多项选择题
新生儿非特异性免疫功能表现为
A
白细胞吞噬功能差
B
皮肤黏膜薄
C
血清补体含量低
D
缺乏分泌型IgA
E
血脑屏障发育完善
参考答案:
ABC
解题思路:
非特异性免疫系统 1.单核-吞噬细胞系统:血液中具有吞噬功能的细胞,主要为中性多核粒细胞和单核细胞,胎儿期开始发育,至出生后可达8~13×10
个/L(8000~13000个/mm3),72小时后下降至0.4×10
/L(400个/mm3),维持一定低水平,2~3周后再度上升达正常。小儿时期血清中的促吞噬因子功能比成人低,使中性粒细胞的游走能力及吞噬功能差,但其直接杀菌功能与成人相似。另外,单核-吞噬细胞系统还有清除血中微血栓的作用。 2.屏障作用:小儿皮肤粘膜屏障功能差,特别是新生儿期,易因皮肤粘膜感染而患败血症。血脑屏障发育不成熟,易患颅内感染。其他如胎盘屏障的发育也较差,特别是前三个月,此时若孕妇患病毒感染,均可通过胎盘引起胎儿先天性病毒感染,常见者有风疹、疱疹、巨细胞病毒等。 3.体液因素:正常体液中有多种非特异性抗微生物的物质,如补体、溶菌酶、乙型溶解素、备解素及干扰素等均处于一种低水平,因此抗病能力较差。
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