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皮肤与性病学题库
/案例分析题
病历摘要:男,29岁,已婚,有不洁性生活史,尿道轻度不适,有浆液性分泌物,尿沉渣涂片:白细胞10/HP,化验衣原体(+)。其妻无任何自觉症状。
1.[单选题]该患者经阿奇霉素1g一次顿服治疗后症状完全消失,化验衣原体(-),10天后该患者症状复发,否认有再次不洁性生活史,再于医院就诊。询问病史,治疗后第4天与妻子有性生活史。其妻无不适主诉。则该患者的情况可能是
A.抗生素剂量不足
B.感染了解脲支原体
C.治疗不及时,转为慢性
D.妻子未同时接受治疗
E.抗生素耐药
F.抗生素疗程不足
2.[多选题]关于衣原体的特点正确的是
A.寄生于皮肤表面
B.对热敏感
C.只寄生于细胞内
D.耐寒
E.常用消毒剂无法将其杀灭
3.[多选题]患者妻子宫颈分泌物衣原体检测阳性,遂按非淋菌性尿道炎治疗。判断非淋菌性尿道炎治愈的标准包括:
A.自觉症状消失1周以上
B.无尿道分泌物
C.尿沉渣白细胞<6/HP
D.尿液澄清,沉渣镜检阴性
E.尿沉渣白细胞<10/HP
F.必须做病原微生物培养
4.[多选题]治疗方案可选
A.多西环素100mg bid,连服4天
B.阿奇霉素1g一次顿服
C.美满霉素100mg bid,连服10天
D.氧氟沙星400mg一次口服
E.大观霉素2g一次肌注
F.红霉素0.5 qid,连服7天
5.[单选题]患者再次予阿奇霉素1g一次顿服治疗后症状完全消失,携其妻子来医院就诊,则下列哪项检查最有确诊意义
A.宫颈分泌物涂片
B.宫颈分泌物淋菌培养
C.尿常规检查
D.尿细菌培养
E.衣原体检测
6.[单选题]最可能的诊断是
A.非淋菌性尿道炎
B.非特异性尿道炎
C.淋病
D.生殖器念珠菌病
E.滴虫性尿道炎
7.[多选题]非淋病性尿道炎的并发症包括
A.A.附睾炎
B.B.输卵管炎
C.C.宫外孕
D.D.不孕症
E.E.前列腺炎
F.F.Reiter综合征
8.[多选题]引起非淋菌性尿道炎的微生物包括
A.A.念珠菌
B.B.生殖支原体
C.C.解脲支原体
D.D.沙眼衣原体
E.E.滴虫
F.F.疱疹病毒
参考答案:
D,BCD,ABD,BCF,E,A,ABCDEF,ABCDEF
解题思路:
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