护理学题库/共用题干单选题

患者马先生,50岁,半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

1.[单选题]对该患者应采取的护理措施不包括
  • A.立即补液
  • B.吸氧
  • C.清除血块
  • D.准备库存血输血
  • E.给予三腔气囊管压迫止血
2.[单选题]此患者目前最主要的护理诊断为
  • A.组织灌注量改变
  • B.知识缺乏
  • C.有感染的危险
  • D.有皮肤完整性受损的危险
  • E.恐惧
参考答案: D,A
解题思路:>>>立即刷题