消化内科题库/案例分析题

病历摘要：患者男，20岁，上腹部间歇性疼痛3年，与饮食无明确关系，常反酸、腹泻，曾有黑便6次，查体上腹部压痛，未触及包块。

1.[多选题]如行胃液分析检查，可能为下面哪些结果
  • A.BAO=5mmol/h，MAO=15mmol/h
  • B.BAO=2mmol/h，MAO=10mmol/h
  • C.BAO=18mmol/h，MAO=25mmol/h
  • D.BAO=20mmol/h，MAO=31mmol/h
  • E.BAO=10mmol/h，MAO=30mmol/h
2.[单选题]为明确诊断需行优先进行哪些检查
  • A.胃酸测定
  • B.腹部B超
  • C.胃镜检查并活检
  • D.肠镜检查
  • E.肿瘤标记物检查
  • F.上消化道钡餐
  • G.腹部CT
3.[多选题]下列哪些是由促胃液素瘤引起的消化性溃疡
  • A.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端
  • B.常规胃手术后不易复发
  • C.易并发出血、穿孔和梗阻
  • D.基础胃酸分泌过度
  • E.常伴腹泻
4.[单选题]下列哪些是Zollinger-Ellison综合征的特征
  • A.低胃泌素血症、脂肪泻和十二指肠溃疡
  • B.高胃泌素血症、便秘和胃排空下降
  • C.低胃泌素血症、高钾血症和胃液pH升高
  • D.高胃泌素血症、低钾血症、腹泻
  • E.低胃泌素血症、胰岛非β-细胞增生，伴其他内分泌肿瘤
5.[单选题]该疾病最佳的治疗方法是什么
  • A.奥美拉唑口服
  • B.手术治疗
  • C.法莫替丁口服
  • D.硫糖铝口服
  • E.放射治疗
6.[多选题]患者应进一步做何检查
  • A.血清胃泌素测定
  • B.上消化道钡餐
  • C.CEA测定
  • D.超声内镜检查
  • E.MAO和BAO测定
7.[单选题]患者诊断应考虑下列哪些疾病？ 提示：胃镜示复合多发溃疡，服制酸药治疗效果欠佳
  • A.难治性溃疡
  • B.促胃液素瘤
  • C.穿透性溃疡
  • D.球后溃疡
  • E.胃溃疡癌变
参考答案： CD,C,ACDE,D,B,AE,B
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