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消化内科题库
/单项选择题
关于急性重症胰腺炎的发病机制,正确的是
A
磷脂酶A
引起胰腺出血
B
激肽释放酶使血管通透性增强
C
弹性蛋白酶引起脂肪坏死
D
脂肪酶引起脂肪坏死
E
核糖核酸酶是以酶原的形式存在的
参考答案:
B
解题思路:
一旦各种消化酶原激活后,其中起主要作用的活化酶有磷脂酶A
、激肽释放酶、弹性蛋白酶和脂肪酶。磷脂酶A
在小量胆酸参与下分解细胞膜的磷脂,产生溶血磷脂酰胆碱和溶血脑磷脂,其细胞毒作用引起胰实质凝固性坏死、脂肪组织坏死及溶血。激肽释放酶原可使激肽原变成缓激肽,使血管扩张和通透性增强,引起水肿和休克。弹性蛋白酶可以溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成。脂肪酶参与胰腺及周围脂肪组织坏死和液化。
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