护理学题库/案例分析题

患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T 39 ℃。

1.[多选题]此时抢救的最关键措施包括
  • A.小剂量胰岛素治疗
  • B.大量补液
  • C.留取24 h尿,尿蛋白定量测定
  • D.纠正电解质及酸碱平衡失调
  • E.积极控制感染
  • F.低流量吸氧
2.[单选题]根据病史,应考虑患者出现了(提示 该患者病情逐渐稳定,逐渐改为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近3个月以来,双足趾经常感到针刺样刺痛。)
  • A.下肢动脉粥样硬化
  • B.低血糖
  • C.糖尿病肾病
  • D.植物神经功能紊乱
  • E.周围神经病
  • F.下肢静脉曲张
3.[单选题]护士为患者留取标本送检,其中最不可能出现的检查结果是
  • A.尿糖强阳性
  • B.尿酮体强阳性
  • C.血糖显著升高
  • D.白细胞总数升高
  • E.C肽水平升高
  • F.糖化血红蛋白升高
4.[单选题]此时尤其注意监测(提示 经积极救治,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。)
  • A.尿糖,尿酮体
  • B.血钾
  • C.血糖,血酮体
  • D.血氯水平
  • E.血pH值
  • F.血氧分压
5.[单选题]考虑患者最可能发生(提示 护理体检发现该患者呈昏睡状态,呼吸深快,呼气中有烂苹果味。)
  • A.急性脑膜炎
  • B.急性胃肠炎
  • C.低血糖
  • D.上呼吸道感染
  • E.糖尿病酮症酸中毒
  • F.高渗性非酮症糖尿病昏迷
6.[单选题]在输液和胰岛素治疗的过程中,观察尿糖、血糖、血酮体情况应
  • A.每1~2 h留标本
  • B.每3~4 h留标本
  • C.每30 min留标本
  • D.根据尿量留标本
  • E.根据补液量留标本
  • F.根据血压留标本
7.[多选题]为了预防糖尿病足的发生,下列措施中正确的是
  • A.每日温水洗脚
  • B.每日检查足部
  • C.修剪趾甲宜短,以利于清洁
  • D.鞋要舒适、宽松
  • E.袜子柔软透气
  • F.皮肤干燥,清洁后可涂羊毛脂
参考答案: ABDEF,E,E,B,E,A,ABDEF
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