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妇女保健题库
/共用题干单选题
初产妇,27岁,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm,胎头"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头"0"。
1.[单选题]此时产程受阻的原因主要是
A.骨盆入口狭窄
B.扁平骨盆
C.中骨盆狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.漏斗骨盆
2.[单选题]此时最可能的诊断是
A.协调性子宫收缩过强
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.Ⅲ度胎盘早剥
参考答案:
E,D
解题思路:
1.该例具备了羊水过多的临床特征。 2.B型超声检查是判断羊水量重要的辅助检查方法。可以测量羊水指数和羊水平段。 3.羊水过多,子宫肌纤维过度伸展,可以致宫缩乏力,产后出血发生率增加。 4.该孕妇为慢性羊水过多,胎儿无畸形,尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压。
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