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护理学题库
/共用题干单选题
患者女,33岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年,每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/min,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/min,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹腔积液,双下肢可凹性水肿。
1.[单选题]责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要
A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D.听心律是否存在由原来规则变为不规则,或不规则变为规则
E.听心率有无低于60次/min
2.[单选题]心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育,其内容哪项不妥
A.适量运动,以不出现心悸、气短为度
B.低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷
C.食谱选择不受限制,以促进食欲
D.遵医嘱按时服药,定期门诊复查
E.积极防治风湿热,避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖
3.[单选题]请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是
A.心身过劳
B.肺部感染
C.地高辛用量不当
D.心律失常
E.利尿剂用量不当
参考答案:
C,C,B
解题思路:
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