放射医学与技术题库/单项选择题

某男，71岁，胸背痛3周。结合胸椎MRI平扫及增强扫描片，最可能的诊断为

  • A胸椎结核
  • B骨髓瘤
  • C化脓性脊椎炎
  • D胸椎转移瘤
  • E胸椎血管瘤
参考答案： D
解题思路： 片示胸椎4、6、9、10椎体骨质破坏，第10胸椎左侧椎弓根亦受累，TWI信号减低，TWI呈以稍低信号为主的低、等、高混合信号，病变胸椎椎旁可见软组织肿块，相应椎管内受累，椎管继发性变窄，脊髓及蛛网膜下腔受压。相邻椎间盘未见异常。Gd-DTPA增强扫描，上述胸椎病灶不均匀性明显强化，边缘强化尤著，椎旁肿胀软组织亦明显强化。所扫层面显示右上肺有一软组织肿块影，边缘不规则，强化较明显。综上MRI表现，胸椎多发骨质破坏(T、6、9、10)，考虑为胸椎多发转移瘤；右上肺结节灶，周围型肺癌不除外（术后证实为右肺腺癌）。>>>立即刷题
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