眼科学题库/共用题干单选题

患者男，8岁，右眼睑红肿痛并加重2天，体检：体温39℃，右眼睑高度红、肿、热，有明显触痛和压痛，球结膜充血水肿，眼球轻度突出，眼球运动障碍

1.[单选题]本病例最佳的处理方法是

A.大剂量糖皮质激素冲击治疗
B.手术活检明确诊断
C.大量广谱抗菌药静脉滴注
D.细针穿刺活检或引流
E.局部抗菌药滴眼

2.[单选题]本病例最可能的诊断是

A.眼眶炎性假瘤
B.眼眶横纹肌肉瘤
C.眼眶绿色瘤
D.眼眶蜂窝织炎
E.眼眶内自发性出血

3.[单选题]本病例首先需要做检查的项目是

A.B型超声
B.眼眶穿刺活检
C.眼眶X线片
D.血化验
E.以上都做

4.[单选题]本病例若处理不当，最严重的并发症是

A.视力完全丧失
B.眶尖综合征
C.海绵窦血栓形成
D.败血症
E.眼眶脓肿

参考答案： C,D,D,D

解题思路：1.该病例主要考查对眼眶蜂窝织炎诊断、鉴别诊断以及治疗的了解。该病例最主要的诊断要点是，发病急，眼睑红、肿、热、痛，而且有明显的触痛和压痛，体温升高，因此首先应该行血化验检查。 2.该病例从发病过程及临床表现看最可能诊断是眼眶蜂窝织炎。 3.对严重的眼眶蜂窝织炎早期治疗应该首选大量广谱抗菌药静脉滴注。 4.该病例若处理不当，最严重的并发症是败血症威胁生命。>>>立即刷题