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护理学题库
/案例分析题
病历摘要 : 患者女,34岁,于一年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T 37.1℃,P 76次/分,R 18次/分,BP 120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/分,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×10
/L,血红蛋白 72g/L,白细胞 5×10
/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×10
/L。红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-),X线检查:心肺无异常。
1.[多选题]体内贮存铁的形式是
A.血清铁
B.肌红蛋白铁
C.血红蛋白铁
D.易变池铁
E.铁蛋白
F.含铁血红素
G.含铁血黄素H.转输中铁
2.[多选题]下列是可造成缺铁性贫血的原因
A.人工喂养的婴儿
B.妊娠期妇女
C.月经过多
D.胃切除术后
E.遗传性缺陷
F.长期腹泻
G.缺乏游离盐酸H.血管内溶血
3.[多选题]口服铁治疗的具体护理措施错误的是
A.铁剂不与浓茶一起服用
B.铁剂与维生素C一起服用有助于吸收
C.可与牛奶一起服用
D.饭前口服铁剂
E.避免和磷酸盐一起服用
F.液态铁剂应该用吸管服用
G.服用铁剂后可能出现黑便,是消化道出血现象,应该注意观察H.食物中的鞣酸可使铁沉淀,影响铁吸收
4.[多选题]从病史及实验室检查看该病人的贫血极有可能是
A.大细胞性贫血
B.正常细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
F.溶血性贫血
G.巨幼细胞性贫血H.海洋性贫血
5.[多选题]铁吸收率最高的部分是在
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.空肠上部
F.回肠
G.回肠上部H.结肠
6.[多选题]该病例诊断依据
A.曾服用地西泮、维生素C治疗,效果不佳
B.头昏、乏力、心悸
C.月经过多史
D.中度贫血貌
E.红细胞及血红蛋白量减少
F.红细胞形态偏小
G.皮肤黏膜无黄染H.心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音
7.[多选题]体内铁缺乏时,最早被动用来供给骨髓造血用的铁是
A.血红蛋白铁
B.肌红蛋白铁
C.易变池铁
D.转铁蛋白
E.传输中铁
F.铁蛋白
G.含铁血黄素H.血清铁
8.[单选题]该病人的治疗原则是
A.去除病因,改善症状,刺激骨髓造血
B.补充血容量
C.补充维生素和叶酸
D.预防感染,防止出血
E.治疗病因,及时有效补充铁剂
F.血浆输注
G.红细胞集落刺激因子H.补充凝血因在
参考答案:
EG,ABCDFG,CDG,CD,CE,BDEF,FG,E
解题思路:
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