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超声医学与技术题库
/共用题干单选题
某男,60岁,上腹部不适,低热,黄疸1周。超声可见肝内胆管显著扩张,左右肝管于汇合处中断,可见20mm×22mm边缘欠清晰的等回声肿块,无晕,胆囊萎缩
1.[单选题]该肿块最可能为
A.小肝癌
B.结节型肝癌
C.胆管细胞癌
D.肝腺瘤
E.肝囊腺瘤
2.[单选题]关于黄疸,下面哪种说法是正确的
A.低位梗阻性黄疸
B.高位梗阻性黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.溶血性黄疸
E.生理性黄疸
参考答案:
C,B
解题思路:
发生于近肝门部的胆管细胞癌,患者早期可出现黄疸症状。局限实块型胆管细胞肝癌多为类圆形或不规则形,可呈等回声及强回声,边缘欠清晰,与周围肝组织分界不清,少见晕征,末梢部胆管异常显示为其重要的间接征象,故第1小题C为正确答案。因为有肝内胆管的扩张,且左右肝胆管汇合处可见一实性肿块,胆囊萎缩,所以此黄疸为梗阻性黄疸。梗阻位于肝总管与胆囊管汇合处以上为高位梗阻,反之为低位梗阻,所以第2小题正确答案是选项B。
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