儿内科学题库/案例分析题

病历摘要:男孩,9岁,夜间睡眠时突然发生右侧口角和面部抽搐,双目凝视,意识丧失,呼之不应,抽搐持续约10~15分钟。体检:体温36℃,神志清楚,对答准确,咽无充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,心率92次/分,律齐,心音有力,腹平软,肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。脑电图示:颞中部,中央区棘-慢波放电灶。

1.[多选题]下列哪些属于抗癫痫药物
  • A.卡马西平
  • B.丙戊酸钠
  • C.扑痫酮
  • D.青霉素
  • E.苯巴比妥
  • F.速尿
  • G.苯妥英钠H.甘露醇
2.[多选题]小儿良性癫痫的特点,包括哪些
  • A.5~10岁起病
  • B.常在白天发作
  • C.有遗传倾向
  • D.多为夜间发作,呈一侧性口角或面部抽搐
  • E.不影响智力发育
  • F.脑电图示颞中部,中央区棘-慢波放电灶
  • G.预后良好H.神经发育正常
3.[多选题]癫痫持续状态正确的是什么
  • A.癫痫发作持续30分钟以上
  • B.反复发作持续30分钟以上、发作间意识不恢复
  • C.原有神经系统异常
  • D.复杂部分性癫痫可有非抽动性持续状态
  • E.持续状态以癫痫大发作为多
  • F.高热惊厥不发作持续状态
4.[多选题]关于小儿癫痫用药的原则是什么
  • A.开始治疗剂量要大
  • B.以单种药物治疗为主
  • C.完全控制发作后立即停药
  • D.注意监测癫痫药物的浓度
  • E.按发作类型选择用药
  • F.注意用药时的个体差异
  • G.多需要联合用药H.坚持长期服药至控制发作两年后
5.[多选题]此患儿处于癫痫持续状态,如何处理
  • A.吸氧
  • B.苯巴比妥肌注
  • C.首选地西泮静推
  • D.速尿静推
  • E.地西泮肌注
  • F.病因治疗
  • G.甘露醇静推H.水合氯醛灌肠
6.[多选题]关于小儿癫痫中小运动型发作的主要特点是什么
  • A.具有幻觉,幻影,恐惧等精神症状
  • B.临床上有不典型失神,肌阵挛性和强直性发作
  • C.小儿多动症
  • D.脑电图呈慢的棘-慢波发放
  • E.明显的意识障碍
  • F.大多病儿为中至重度智力落后
  • G.吸吮口唇和吞咽动作H.药物控制发作较难
7.[多选题]关于癫痫部分性发作,正确的是什么
  • A.发作开始呈部分性
  • B.停用抗癫痫药
  • C.意识可不丧失
  • D.使用镇静剂
  • E.脑电图可见从局部脑区开始的异常间样放电
  • F.可泛化成全身性发作
  • G.可用ACTHH.不需要治疗
8.[多选题]关于小儿癫痫全身性发作,包括什么
  • A.强直-阵挛发作
  • B.强直性发作
  • C.阵挛性发作
  • D.肌阵挛发作
  • E.失张力发作
  • F.失语综合征
  • G.新生儿惊厥H.高热惊厥
9.[多选题]在进行小儿癫痫患者的脑电图检查时,正确的是什么
  • A.尽量避免使用镇静剂
  • B.停用抗癫痫药
  • C.发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录
  • D.使用镇静剂
  • E.记录时间不小于20分钟
  • F.必要时作24小时脑电图
10.[单选题]判断此患儿最可能的诊断是什么
  • A.中毒性脑病
  • B.病毒性脑炎
  • C.结核性脑膜炎
  • D.化脓性脑膜炎
  • E.无热惊厥
  • F.低钙抽搐
  • G.小儿癫痫H.食物中毒
参考答案: ABCEG,ACDEFG,ABDE,BDEF,ACF,BDF,ACEF,ABCDE,ACEF,G
解题思路:>>>立即刷题