内分泌学题库/共用题干单选题

男，16岁，因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2 mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L(0．1 uU／ml)，诊断为胰岛素依赖型糖尿病。

1.[单选题]半年后，患者因食不洁食物后出现呕吐、腹泻，发热38℃，嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑
  • A.胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
  • B.胃肠道感染加饥饿性酮症
  • C.中毒性菌痢
  • D.糖尿病非酮症高渗昏迷
  • E.低血糖昏迷
2.[单选题]在各项化验结果尚未报告之前，应选择哪项处理
  • A.立即皮下注射正规胰岛素40U
  • B.输注10％葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷
  • C.输注0．45％氯化钠溶液
  • D.0．9％氯化钠溶液静脉滴注
  • E.0．9％氯化钠溶液静脉滴注，同时补钾
3.[单选题]此时最快捷的检查手段是
  • A.血糖、血酮测定
  • B.尿糖、尿酮测定
  • C.血气分析
  • D.肾功能测定
  • E.血常规
4.[单选题]明确诊断后应采取下列哪项治疗方案
  • A.立即开始胰岛素治疗
  • B.首先饮食控制4周
  • C.先用磺脲类降糖药
  • D.磺脲类降糖药加双胍类降糖药
  • E.应用免疫抑制剂
5.[单选题]化验报告：血糖24．1 mmol／L，血酮2．49 mmol／L，pH 7．0，此时血压8／5．3 kPa(60／40 mmHg)，应采取下列哪一组措施
  • A.大量补液，皮下注射胰岛素
  • B.大量补液，适当补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0．1 u／kg
  • C.大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素每小时0．01 U／kg
  • D.大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素每小时0．08 U／kg
  • E.大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素每小时1．0 U／kg
参考答案： A,D,B,A,B
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