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内分泌学题库
/案例分析题
女,37岁,甲亢,服丙硫氧嘧啶月余,症状好转,近2日喉痛,心率增快,全身乏力,似有低热。
1.[多选题]下述哪些指标预示甲亢可能治愈,可以停药
A.TRAb转为阴性
B.甲状腺肿明显缩小
C.T
、T
降至正常范围
D.TSH恢复正常
E.粒细胞减少
F.肝功损害
2.[多选题]抗甲状腺药物的不良反应包括
A.甲状腺功能低下
B.皮疹
C.粒细胞减少
D.中毒性肝病
E.消化道症状
F.肌无力
G.房颤
3.[单选题]丙硫氧嘧啶治疗4个月,症状缓解,但甲状腺肿大更明显,突眼也加重,最宜采取哪一项措施
A.加大抗甲状腺药物
B.抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂
C.更换另一种抗甲状腺药物
D.放射性
I治疗
E.手术治疗
F.选两种抗甲状腺药物
4.[单选题]首先应进行的是
A.肌注青霉素
B.加用普萘洛尔
C.增加丙硫氧嘧啶剂量
D.TT
、TT
的测定
E.白细胞计数及分类
F.肝功检查
参考答案:
AB,BCD,B,E
解题思路:
T
、T
降至正常范围,TSH恢复正常说明抗甲状腺治疗有效,但是不能停药,可以减量,继续维持治疗1~1.5年。粒细胞减少、肝功损害是抗甲亢治疗药物的不良反应。
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