患者男，46岁，2年前体检发现双下肺结节状阴影，抗结核治疗半年。近1年咳嗽伴气急。查体：杵状指，两下肺高调细湿啰音。胸片双下中肺网状结节影，部分蜂窝状。血气分析PaO9.55kPa，PaCO40kPa。肺功能弥散功能下降。