患者女，32岁，闭经56天，阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示：子宫增大，宫内可见25mm妊娠囊，囊内可见胚胎组织及卵黄囊，并可见节律胎心搏动。胎囊周围有少量不规则液性暗区

1.[单选题]3天后，因流血量增多，复查超声所见：子宫稍增大，宫腔内回声杂乱，宫颈管内可见21mm形态欠规则妊娠囊，囊内可见胚胎组织，但无胎心搏动。确切的超声诊断为

A.不全流产
B.难免流产
C.先兆流产
D.稽留流产
E.宫颈妊娠

2.[单选题]根据病史及超声表现，确切的诊断是

A.不全流产
B.难免流产
C.先兆流产
D.稽留流产
E.枯萎孕卵

3.[单选题]该患者左侧卵巢可见41mm×39mm边界清楚，被膜完整较薄、透声良好的囊性占位，最可能的诊断为

A.黄素囊肿
B.滤泡囊肿
C.卵泡囊肿
D.黄体囊肿
E.巧克力囊肿

参考答案： B,C,D

解题思路：先兆流产一般均有蜕膜后出血，出血量多少不同，轻者见胎囊周围有液性暗区围绕，重者可有较多量出血积聚于子宫下段。此时宫颈口未开，妊娠囊内可见胚胎或胎儿，大小符合孕周，有胎心搏动，胚囊与子宫壁之间可见云雾状液性暗区，为绒毛膜从宫壁剥离，局部积血表现。所以第1小题正确答案是选项C。当妊娠囊下移至宫颈管内时则已演变为难免流产，此时胚胎多已死亡。所以第2小题正确答案是选项B。妊娠时，卵巢妊娠黄体可增大形成囊肿，一般在妊娠3个月内可自然消失，所以第3小题正确答案是选项D。>>>立即刷题